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据台湾卫生署疾病管制局去年进行的多重抗药性细菌研究计划,在13家医疗院所送检的281株”克雷白氏菌”中,有16株带有抗药性基因KPC,其中13株属于医院的群聚感染。而去年台湾感染KPC抗药细菌的27名病患中,已有14人死亡,死亡率高达五成。
令医疗界担心的是,对于这种被称为台湾版超级细菌的KPC抗药菌,包含盘尼西林与第四代头孢子菌类抗生素都已失效,目前仅剩下超级抗生素老虎霉素保证有效治疗。
2年前,台湾1名旅游节目摄影师在印度中枪就医,回台后被检出带有超级抗药基因NDM-1的肺炎克雷白氏菌。台湾疾病管制局为此于去年展开多重抗药性细菌研究计划,有13家医院自愿参加监测,在过去1年多,共送验512株细菌。
疾管局检验后确认,没有检出NDM-1基因的抗药菌,却在281株克雷白氏菌中发现16株带有抗药基因KPC,可使碳青霉烯类的广效抗生素失效,堪称台湾版的超级细菌。
疾管局第五组科长黄继庆8日指出,值得注意的是,其中13株KPC抗药菌集中在台湾北部2家医院,属于群体感染案例,研判病人住院后染上抗药菌,可能没有隔离治疗,或是医护人员未落实洗手、消毒等感染管控措施,制造传染机会,使得抗药性病患一个接一个出现。
或致肺炎中耳炎脑炎
疾管局防疫医师罗一钧说,病人感染此细菌后可能会造成肺炎、中耳炎或脑炎,目前对于KPC抗药细菌,只剩下超级抗生素老虎霉素保证有效,至于磺胺类、胺基配糖体等抗生素则是部分有效。
罗一钧表示,克雷白氏菌是台湾常见细菌,但疾管局过去的监测发现,8年来克雷白氏菌的抗药比例,从2003年的1.2%上升到2010年的8.4%,足足7倍之多,对公共卫生的威胁不容忽视
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